额窦眼眶沟通病变切除术放置药物支架疗效The therapeutic effect of drug-eluting stent placement in the resection of frontal sinus orbital communication lesions
赵龙珠,梁九思,孙悍军,杨新吉,马瑞,李月月
摘要(Abstract):
目的:分析额窦眼眶沟通病变切除术后放置药物支架的临床疗效。方法:选取2021年1月至2024年12月医院收治的行额窦眼眶沟通病变切除术的46例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组23例。对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上在术区放置全降解鼻窦药物支架。比较2组患者术后30、90 d的额窦引流通畅率、经典Lund-Kennedy(c-LK)评分、改良嗅裂Lund-Kennedy(oc-LK)评分、Lund-Mackay CT评分,统计术后干预率及不良反应发生率。结果:术后30、90 d,观察组额窦引流通畅率分别为95.65%、86.96%,显著高于对照组的52.17%、43.48%(P<0.05);观察组c-LK评分、oc-LK评分及Lund-Mackay CT评分均显著低于对照组(P<0.05);术后30、90 d,观察组术后干预率均为8.70%,低于对照组43.48%和47.83%(P<0.05);2组不良反应发生率比较(8.70%vs 4.35%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:额窦眼眶沟通病变切除术后植入全降解鼻窦药物支架可有效维持额窦引流通畅,减轻术区炎症,降低术后再干预率,有效提高手术疗效。对于病变范围广泛、术中窦口黏膜损伤较重或伴有嗜酸粒细胞性炎症等再狭窄高风险因素的患者,获益更为明确。
关键词(KeyWords): 额窦眼眶沟通病变切除术;药物支架;临床疗效
基金项目(Foundation):
作者(Author): 赵龙珠,梁九思,孙悍军,杨新吉,马瑞,李月月
DOI: 10.13201/j.issn.2096-7993.2026.10.010
参考文献(References):
- [1] 吴智深,刘尚耀.慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后复发影响因素的logistic模型分析[J].中国卫生统计,2025,42(3):406-408.
- [2] 张梦璐,阎艾慧.鼻内镜下鼻窦球囊扩张术治疗慢性额窦炎的疗效分析[J].中国医科大学学报,2023,52(5):402-406.
- [3] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2024)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2025,60(03):221-249.
- [4] 杨晓彬,黄映红,毛敏,等.术后植入全降解鼻窦药物支架在嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎患者应用价值的探讨[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2023,30(3):173-176.
- [5] 王奎吉,娄鸿飞,王成硕,等.嗜酸性粒细胞型鼻息肉内镜术中植入全降解鼻窦药物支架的疗效观察[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2021,28(4):199-202.
- [6] 李德宏,倪茂美,任娟娟,等.鼻窦药物支架在复发性鼻窦炎中的短期疗效[J].实用医学杂志,2023,39(3):315-320.
- [7] 李浩,杨丽媛,张守凯.鼻窦药物缓释支架在难治性鼻窦炎中的短期临床观察[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2024,38(3):38-42.
- [8] 梁成,孙菲菲,赵明俊.鼻内镜下可吸收鼻窦药物支架手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔菌群及预后的影响[J].中国内镜杂志,2021,27(11):62-67.
- [9] 袁倩,乔彦明,王华.全降解鼻窦药物支架系统治疗伴鼻息肉的慢性鼻窦炎的疗效及术后恢复效果分析[J].中国现代医学杂志,2025,35(17):19-24.
- [10] 卢书轩,池万磊,徐锦,等.慢性鼻窦炎术中植入全降解鼻窦药物支架对鼻窦黏膜功能恢复的影响[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2023,30(5):331-333.